2007 Congrès - Chambéry
CONGRES 2007 - CHAMBERY - UNIVERSITE DE SAVOIE
Lyse TURGEON - Canada
FORMATION SUR l’ÉVALUATION ET LE TRAITEMENT DES TROUBLES ANXIEUX CHEZ LES ENFANTS ET LES ADOLESCENTS
Cette formation porte sur l’évaluation et le traitement des problèmes d’anxiété chez les enfants et les adolescents. Dans un premier temps, nous présenterons un bref survol des définitions et des critères diagnostiques des troubles anxieux chez les jeunes, avec présentation de vignettes cliniques. Nous présenterons ensuite quelques données récentes sur la prévalence des troubles anxieux, la comorbidité et les facteurs de risque associés au développement des problèmes d’anxiété (inhibition comportementale, pratiques parentales, psychopathologie des parents, etc.). La partie suivante portera sur l’évaluation des troubles anxieux chez les enfants, avec une emphase sur les instruments disponibles en langue française. Nous poursuivrons avec une brève présentation de notre programme d’intervention «Super l’Écureuil», visant à diminuer l’anxiété chez les enfants d’âge scolaire. La majeure partie de la formation portera sur la présentation de techniques d’intervention cognitivo-comportementales avec mises en situation, jeux de rôle et exercices pratiques : entraînement à l’expression des émotions, rééducation respiratoire, entraînement à la relaxation, entraînement à la résolution de problème, restructuration cognitive, exposition en imagination, exposition in vivo graduée et entraînement aux habiletés sociales.
____________________________________________________
Introduction à la thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT)
Docteur Philippe VUILLE - psychiatre à Neuchatel Suisse.
ACT est une thérapie comportementale reposant sur une analyse fonctionnelle du langage et de la cognition humaine. Elle vise à aider le patient à modifier le type de relation qu'il entretient avec ce qu'il pense et ce qu'il ressent de manière à pouvoir changer ses comportements et agir en fonction de ce qui est important pour lui.
Nous commencerons par décrire l’épistémologie pragmatique fondant le behaviorisme de B.F. Skinner ainsi que les particularités de l’analyse fonctionnelle du langage et de la cognition que nous voulons mettre en pratique dans la thérapie. La place occupée par ACT dans le développement historique des thérapies comportementales et cognitives sera discutée en relation avec le concept de «troisième vague» des thérapies comportementales.
La partie principale de l'atelier sera consacrée aux modalités pratiques de la thérapie. ACT repose sur deux stratégies d'intervention fondamentales de la thérapie du comportement : l'exposition et l'activation comportementale, qui ne sont cependant pas visées comme des buts en soi mais que nous cherchons toujours à mettre au service des valeurs en fonction desquelles le patient souhaite orienter son existence.
Le versant cognitif de la thérapie vise à modifier non pas le contenu des pensées mais leur contexte afin d’en diminuer l’impact sur les choix, d’augmenter la flexibilité comportementale et d’aider le patient à reconquérir des espaces de liberté. Pour diminuer, là où elle s’avère destructrice, l’emprise des processus de conditionnement relationnel qui font la force du langage, ACT recourt à des stratégies faisant intervenir le paradoxe, des métaphores et des exercices expérientiels. La description des différents aspects du traitement sera complétée, selon le nombre de participants et le temps à disposition, par des jeux de rôle et/ou des extraits de séances filmées en vidéo.
Le but de l'atelier est de donner aux participants des connaissances théoriques leur permettant de comprendre les principes sur lesquels s'appuie ACT ainsi qu'un aperçu pratique et concret du processus thérapeutique de manière à ce qu'ils puissent choisir en connaissance de cause s'ils veulent approfondir l'étude de ce modèle et l'intégrer dans leur pratique.
Lectures recommandées :
Il n'existe pour le moment pas de publications ACT en langue française. Le lien www.act.li dirigera les personnes intéressées vers des informations complémentaires en français.
Hayes, S.C, Strosahl, K, Wilson, K.G. Acceptance and Commitment Therapy: An experiential approach to behavior change. Guilford Press, New York, 1999.
Wilson, K.G, Murrell, A. Values Work in Acceptance and Commitment Therapy. In Hayes, S.C, Follette, V.M, Linehan, M.M. Mindfulness and Acceptance: Expanding the Cognitive-Behavioral Tradition. Guilford Press, New York, 2004. (Disponible en version française à l’adresse www.act.li dès le début de l’année 2007)
Wilson, K,G. Luciano, C. Terapia de Aceptión y Compromiso: Un Tratamiento Conductal Orientado a los Valores. Editorial Psychología Píramide, Madrid, 2002.